Question 1

Waschen des vorderen Oberkörpers

Accepted Answer

Sich die Hände, das Gesicht, die Arme, die Achselhöhlen sowie den vorderen Hals- und Brustbereich waschen und abtrocknen.

Selbständig: Die Person kann die beschriebene Aktivität ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig: Die Person kann die Aktivität selbständig durchführen, wenn benötigte Gegenstände, zum Beispiel Seife, Waschlappen, bereitgelegt werden oder sie Aufforderung beziehungsweise punktuelle Teilhilfen, zum Beispiel Waschen unter den Achseln oder der Brust, erhält.
Überwiegend unselbständig: Die Person kann geringe Anteile der Aktivität selbständig durchführen, sich zum Beispiel nur Hände oder Gesicht waschen, oder benötigt umfassende Anleitung.
Unselbständig: Die Person kann sich an der Aktivität nicht oder nur minimal beteiligen.

Question 2

Körperpflege im Bereich des Kopfes

Accepted Answer

Kämmen, Zahnpflege, Prothesenreinigung, Rasieren.

Selbständig: Die Person kann die beschriebenen Aktivitäten ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig: Die Person kann die Aktivitäten selbständig durchführen, wenn benötigte Gegenstände bereitgelegt oder gerichtet werden, zum Beispiel Aufdrehen der Zahnpasta-Tube, Auftragen der Zahnpasta auf die Bürste, Aufbringen von Haftcreme auf die Prothese, Anreichen oder Säubern des Rasierapparates. Alternativ sind Aufforderungen oder punktuelle Teilhilfen erforderlich wie Korrekturen nach dem Kämmen oder nur das Kämmen des Hinterkopfes, das Reinigen der hinteren Backenzähne bei der Zahn-, Mundpflege beziehungsweise die Nachrasur bei sonst selbständigem Rasieren.
Überwiegend unselbständig: Die Person kann geringe Anteile der Aktivität selbständig leisten, so beginnt sie zum Beispiel mit dem Zähneputzen oder der Rasur, ohne die Aktivität zu Ende zu führen.
Unselbständig: Die Person kann sich an den Aktivitäten nicht oder nur minimal beteiligen.

Question 3

Waschen des Intimbereichs

Accepted Answer

Den Intimbereich waschen und abtrocknen.

Selbständig: Die Person kann die beschriebene Aktivität ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig: Die Person kann die Aktivität selbständig durchführen, wenn benötigte Utensilien, zum Beispiel Seife, Waschlappen bereitgelegt werden oder sie Aufforderung beziehungsweise punktuelle Teilhilfen erhält.
Überwiegend unselbständig: Die Person kann geringe Anteile der Aktivität selbständig durchführen, sich zum Beispiel nur den vorderen Intimbereich waschen.
Unselbständig: Die Person kann sich an der Aktivität nicht oder nur minimal beteiligen.

Question 4

Duschen und Baden einschließlich Waschen der Haare

Accepted Answer

Dusch- und Wannenbad einschließlich Haarewaschen, Abtrocknen und Föhnen. Sicherheitsaspekte sind zu berücksichtigen.

Selbständig: Die Person kann die beschriebene Aktivität ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig: Die Person kann die Aktivität selbständig durchführen, wenn Utensilien vorbereitet beziehungsweise bereitgestellt werden, einzelne Handreichungen geleistet werden, zum Beispiel Stützen beim Ein-, Aussteigen, Bedienung eines Badewannenlifters, Hilfe beim Haarewaschen oder Föhnen, beim Abtrocknen, oder wenn während des Duschens und Badens aus nachvollziehbaren Sicherheitsgründen Anwesenheit erforderlich ist.
Überwiegend unselbständig: Die Person kann geringe Anteile der Aktivität selbständig durchführen, zum Beispiel das Waschen des vorderen Oberkörpers.
Unselbständig: Die Person kann sich an der Aktivität nicht oder nur minimal beteiligen.

Question 5

An- und Auskleiden des Oberkörpers

Accepted Answer

Bereitliegende Kleidungsstücke, zum Beispiel Unterhemd, T-Shirt, Hemd, Bluse, Pullover, Jacke, BH, Schlafanzugoberteil oder Nachthemd, an- und ausziehen.

Selbständig: Die Person kann die beschriebene Aktivität ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig: Die Person kann die Aktivität beispielsweise selbständig durchführen, wenn Kleidungsstücke passend angereicht oder gehalten werden beim Anziehen eines Hemdes et cetera. Auch wenn Hilfe nur bei Verschlüssen erforderlich ist, trifft die Bewertung „überwiegend selbständig” zu, ebenso wenn nur Kontrolle des Sitzes der Kleidung und Aufforderungen zur Vervollständigung der Handlung erforderlich sind.
Überwiegend unselbständig: Die Person kann beispielsweise nur die Hände in die Ärmel eines bereitgehaltenen T-Shirts schieben.
Unselbständig: Die Person kann sich an der Aktivität nicht oder nur minimal beteiligen.

Question 6

An- und Auskleiden des Unterkörpers

Accepted Answer

Bereitliegende Kleidungsstücke, zum Beispiel Unterwäsche, Hose, Rock, Strümpfe und Schuhe, an- und ausziehen.

Selbständig: Die Person kann die beschriebene Aktivität ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig: Die Person kann die Aktivität selbständig durchführen, wenn ihr Schuhe beziehungsweise Kleidungsstücke angereicht oder gehalten werden (Einstiegshilfe). Auch wenn Hilfe nur bei Verschlüssen, zum Beispiel Schnürsenkel binden, Knöpfe schließen oder Kontrolle des Sitzes der Kleidung, und Aufforderungen, die Handlung zu beginnen oder zur Vervollständigung der Handlung erforderlich sind, trifft die Bewertung „überwiegend selbständig” zu.
Überwiegend unselbständig: Die Person kann die Aktivität zu einem geringen Anteil selbständig durchführen. Beispielsweise gelingt nur das Hochziehen von Hose oder Rock vom Oberschenkel zur Taille selbständig.
Unselbständig: Die Person kann sich an der Aktivität nicht oder nur minimal beteiligen.

Question 7

Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung und Eingießen von Getränken

Accepted Answer

Nahrung in mundgerechte Stücke zerteilen (z. B. Fleisch schneiden, Kartoffeln zerdrücken) und Getränke eingießen.

Selbständig: Die Person kann die beschriebene Aktivität ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig: Es ist punktuelle Hilfe erforderlich, zum Beispiel beim Öffnen einer Flasche oder beim Schneiden von harten Nahrungsmitteln.
Überwiegend unselbständig: Die Person kann die Aktivität zu einem geringen Teil selbständig durchführen, beispielsweise schneidet sie zwar belegte Brotscheiben, schafft es aber nicht, mundgerechte Stücke herzustellen. Die Person kann Getränke nicht eingießen.
Unselbständig: Die Person kann sich an der Aktivität nicht oder nur minimal beteiligen.

Question 8

Essen (3× Punkte)

Accepted Answer

Bereitgestellte, mundgerecht zubereitete Speisen essen. Dies beinhaltet das Aufnehmen, Zum-Mund-Führen, gegebenenfalls Abbeißen, Kauen und Schlucken. Zu berücksichtigen ist auch, inwieweit die Notwendigkeit der ausreichenden Nahrungsaufnahme erkannt und die empfohlene, gewohnte Menge tatsächlich gegessen wird.

Selbständig (0 Pkt): Die Person kann die beschriebene Aktivität ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig (3 Pkt): Die Person kann überwiegend selbständig essen, benötigt aber punktuelle Anleitung, muss beispielsweise aufgefordert werden, mit dem Essen zu beginnen oder weiterzuessen. Es sind punktuelle Hilfen erforderlich, zum Beispiel Zurücklegen aus der Hand gerutschter Speisen oder Besteck in die Hand geben.
Überwiegend unselbständig (6 Pkt): Es muss aufwendig zur Nahrungsaufnahme motiviert werden oder die Nahrung muss größtenteils gereicht werden oder es ist ständige und unmittelbare Eingreifbereitschaft der Pflegeperson erforderlich, aufgrund von Aspirationsgefahr.
Unselbständig (9 Pkt): Die Nahrung muss (nahezu) komplett gereicht werden. Als unselbständig zu bewerten sind auch Personen, die nicht schlucken können.

Question 9

Trinken (2× Punkte)

Accepted Answer

Bereitstehende Getränke aufnehmen, gegebenenfalls mit Gegenständen wie Strohhalm, Spezialbecher mit Trinkaufsatz. Zu berücksichtigen ist auch, inwieweit die Notwendigkeit der Flüssigkeitsaufnahme erkannt und die empfohlene oder gewohnte Menge tatsächlich getrunken wird.

Selbständig (0 Pkt): Die Person kann die beschriebene Aktivität ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig (2 Pkt): Die Person kann selbständig trinken, wenn über das Bereitstellen hinaus ein Glas, eine Tasse unmittelbar in den Aktionsradius der Person positioniert oder sie ans Trinken erinnert wird.
Überwiegend unselbständig (4 Pkt): Das Trinkgefäß muss beispielsweise in die Hand gegeben werden, das Trinken erfolgt jedoch selbständig, oder die Person muss zu fast jedem Schluck motiviert werden oder es ist ständige und unmittelbare Eingreifbereitschaft der Pflegeperson erforderlich, aufgrund von Aspirationsgefahr.
Unselbständig (6 Pkt): Getränke müssen (nahezu) komplett gereicht werden. Als unselbständig zu bewerten sind auch Personen, die nicht schlucken können.

Question 10

Benutzen einer Toilette oder eines Toilettenstuhls (2× Punkte)

Accepted Answer

Gehen zur Toilette, Hinsetzen und Aufstehen, Sitzen während der Blasen- oder Darmentleerung, Intimhygiene und Richten der Kleidung. Die Beurteilung ist auch dann vorzunehmen, wenn anstelle der Toilettenbenutzung eine Versorgung mit Hilfsmitteln erfolgt, zum Beispiel Inkontinenzmaterial, Katheter, Urostoma, Ileo- oder Colostoma.

Selbständig (0 Pkt): Die Person kann die Aktivität ohne personelle Hilfe durchführen.
Überwiegend selbständig (2 Pkt): Den größten Anteil selbständig. Hilfe beschränkt sich auf einzelne Schritte:
Bereitstellen/Leeren des Toilettenstuhls
Aufforderung oder Begleitung zur Toilette
Anreichen von Toilettenpapier, Intimhygiene nach Stuhlgang
Unterstützung beim Hinsetzen/Aufstehen
Punktuelle Hilfe beim Richten der Bekleidung
Überwiegend unselbständig (4 Pkt): Die Person kann nur einen geringen Anteil der Aktivität selbständig durchführen, zum Beispiel nur Richten der Bekleidung oder Intimhygiene nur nach Wasserlassen.
Unselbständig (6 Pkt): Die Person kann sich nicht oder nur minimal an der Aktivität beteiligen.

Question 11

Bewältigen der Folgen einer Harninkontinenz und Umgang mit Dauerkatheter und Urostoma

Accepted Answer

Inkontinenz- und Stomasysteme sachgerecht verwenden, nach Bedarf wechseln und entsorgen. Dazu gehört auch das Entleeren, Wechseln eines Urinbeutels bei Dauerkatheter, Urostoma oder die Anwendung eines Urinalkondoms. Nur ausfüllen wenn Harninkontinenz, Dauerkatheter oder Urostoma vorhanden.

Selbständig: Die Person kann Hilfsmittel selbständig benutzen.
Überwiegend selbständig: Die Person kann die Aktivität überwiegend selbständig durchführen, wenn Inkontinenzsysteme angereicht oder entsorgt werden oder die Person an den Wechsel erinnert wird.
Überwiegend unselbständig: Die Person kann sich am Wechsel der Inkontinenzsysteme beteiligen, zum Beispiel nur Vorlagen einlegen oder Inkontinenzhosen nur entfernen.
Unselbständig: Beteiligung ist nicht oder nur minimal möglich.

Question 12

Bewältigen der Folgen einer Stuhlinkontinenz und Umgang mit Stoma

Accepted Answer

Inkontinenz- und Stomasysteme sachgerecht verwenden, nach Bedarf wechseln und entsorgen. Dazu gehört auch die Anwendung eines Analtampons oder das Entleeren oder Wechseln eines Stomabeutels bei Enterostoma. Nur ausfüllen wenn Stuhlinkontinenz oder Stoma vorhanden.

Selbständig: Die Person kann Hilfsmittel selbständig benutzen.
Überwiegend selbständig: Die Person kann die Aktivität überwiegend selbständig durchführen, wenn Inkontinenzsysteme bereitgelegt und entsorgt werden oder die Person an den Wechsel erinnert wird.
Überwiegend unselbständig: Die Person kann sich am Wechsel der Inkontinenzsysteme beteiligen, zum Beispiel Mithilfe beim Wechsel eines Stomabeutels. Bei Vorliegen einer Stuhlinkontinenz sind Ressourcen beim Wechsel des Inkontinenzmaterials eher selten.
Unselbständig: Beteiligung ist nicht oder nur minimal möglich.

Question 13

Anteil der künstlichen Ernährung an der Nahrungsaufnahme

Accepted Answer

Ernährung über einen parenteralen Zugang (zum Beispiel einen Port) oder über einen Zugang in Magen oder Dünndarm (PEG/PEJ). Es ist anzugeben, ob die Ernährung parenteral zum Beispiel über einen Port, über eine perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG), eine perkutane endoskopische Jejunostomie (PEJ) oder eine nasale Magensonde erfolgt.

Kriterium	Selbständig 0 Pkt	Überwiegend selbständig 1 Pkt	Überwiegend unselbständig 2 Pkt	Unselbständig 3 Pkt
Waschen des vorderen Oberkörpers 4.4.1 · Sich die Hände, das Gesicht, die Arme, die Achselhöhlen sowie den vorderen Hals- und Brustbereich waschen und abtrocknen.
Waschen des vorderen Oberkörpers 4.4.1 · Sich die Hände, das Gesicht, die Arme, die Achselhöhlen sowie den vorderen Hals- und Brustbereich waschen und abtrocknen.
Körperpflege im Bereich des Kopfes 4.4.2 · Kämmen, Zahnpflege, Prothesenreinigung, Rasieren.
Körperpflege im Bereich des Kopfes 4.4.2 · Kämmen, Zahnpflege, Prothesenreinigung, Rasieren.
Waschen des Intimbereichs 4.4.3 · Den Intimbereich waschen und abtrocknen.
Waschen des Intimbereichs 4.4.3 · Den Intimbereich waschen und abtrocknen.
Duschen und Baden einschließlich Waschen der Haare 4.4.4 · Dusch- und Wannenbad einschließlich Haarewaschen, Abtrocknen und Föhnen. Sicherheitsaspekte sind zu berücksichtigen.
Duschen und Baden einschließlich Waschen der Haare 4.4.4 · Dusch- und Wannenbad einschließlich Haarewaschen, Abtrocknen und Föhnen. Sicherheitsaspekte sind zu berücksichtigen.
An- und Auskleiden des Oberkörpers 4.4.5 · Bereitliegende Kleidungsstücke, zum Beispiel Unterhemd, T-Shirt, Hemd, Bluse, Pullover, Jacke, BH, Schlafanzugoberteil oder Nachthemd, an- und ausziehen.
An- und Auskleiden des Oberkörpers 4.4.5 · Bereitliegende Kleidungsstücke, zum Beispiel Unterhemd, T-Shirt, Hemd, Bluse, Pullover, Jacke, BH, Schlafanzugoberteil oder Nachthemd, an- und ausziehen.
An- und Auskleiden des Unterkörpers 4.4.6 · Bereitliegende Kleidungsstücke, zum Beispiel Unterwäsche, Hose, Rock, Strümpfe und Schuhe, an- und ausziehen.
An- und Auskleiden des Unterkörpers 4.4.6 · Bereitliegende Kleidungsstücke, zum Beispiel Unterwäsche, Hose, Rock, Strümpfe und Schuhe, an- und ausziehen.
Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung und Eingießen von Getränken 4.4.7 · Nahrung in mundgerechte Stücke zerteilen (z. B. Fleisch schneiden, Kartoffeln zerdrücken) und Getränke eingießen.
Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung und Eingießen von Getränken 4.4.7 · Nahrung in mundgerechte Stücke zerteilen (z. B. Fleisch schneiden, Kartoffeln zerdrücken) und Getränke eingießen.
Essen (3× Punkte) 4.4.8 · Bereitgestellte, mundgerecht zubereitete Speisen essen. Dies beinhaltet das Aufnehmen, Zum-Mund-Führen, gegebenenfalls Abbeißen, Kauen und Schlucken. Zu berücksichtigen ist auch, inwieweit die Notwendigkeit der ausreichenden Nahrungsaufnahme erkannt und die empfohlene, gewohnte Menge tatsächlich gegessen wird.
Essen (3× Punkte) 4.4.8 · Bereitgestellte, mundgerecht zubereitete Speisen essen. Dies beinhaltet das Aufnehmen, Zum-Mund-Führen, gegebenenfalls Abbeißen, Kauen und Schlucken. Zu berücksichtigen ist auch, inwieweit die Notwendigkeit der ausreichenden Nahrungsaufnahme erkannt und die empfohlene, gewohnte Menge tatsächlich gegessen wird.
Trinken (2× Punkte) 4.4.9 · Bereitstehende Getränke aufnehmen, gegebenenfalls mit Gegenständen wie Strohhalm, Spezialbecher mit Trinkaufsatz. Zu berücksichtigen ist auch, inwieweit die Notwendigkeit der Flüssigkeitsaufnahme erkannt und die empfohlene oder gewohnte Menge tatsächlich getrunken wird.
Trinken (2× Punkte) 4.4.9 · Bereitstehende Getränke aufnehmen, gegebenenfalls mit Gegenständen wie Strohhalm, Spezialbecher mit Trinkaufsatz. Zu berücksichtigen ist auch, inwieweit die Notwendigkeit der Flüssigkeitsaufnahme erkannt und die empfohlene oder gewohnte Menge tatsächlich getrunken wird.
Benutzen einer Toilette oder eines Toilettenstuhls (2× Punkte) 4.4.10 · Gehen zur Toilette, Hinsetzen und Aufstehen, Sitzen während der Blasen- oder Darmentleerung, Intimhygiene und Richten der Kleidung. Die Beurteilung ist auch dann vorzunehmen, wenn anstelle der Toilettenbenutzung eine Versorgung mit Hilfsmitteln erfolgt, zum Beispiel Inkontinenzmaterial, Katheter, Urostoma, Ileo- oder Colostoma.
Benutzen einer Toilette oder eines Toilettenstuhls (2× Punkte) 4.4.10 · Gehen zur Toilette, Hinsetzen und Aufstehen, Sitzen während der Blasen- oder Darmentleerung, Intimhygiene und Richten der Kleidung. Die Beurteilung ist auch dann vorzunehmen, wenn anstelle der Toilettenbenutzung eine Versorgung mit Hilfsmitteln erfolgt, zum Beispiel Inkontinenzmaterial, Katheter, Urostoma, Ileo- oder Colostoma.
Bewältigen der Folgen einer Harninkontinenz und Umgang mit Dauerkatheter und Urostoma 4.4.11 · Inkontinenz- und Stomasysteme sachgerecht verwenden, nach Bedarf wechseln und entsorgen. Dazu gehört auch das Entleeren, Wechseln eines Urinbeutels bei Dauerkatheter, Urostoma oder die Anwendung eines Urinalkondoms. Nur ausfüllen wenn Harninkontinenz, Dauerkatheter oder Urostoma vorhanden.
Bewältigen der Folgen einer Harninkontinenz und Umgang mit Dauerkatheter und Urostoma 4.4.11 · Inkontinenz- und Stomasysteme sachgerecht verwenden, nach Bedarf wechseln und entsorgen. Dazu gehört auch das Entleeren, Wechseln eines Urinbeutels bei Dauerkatheter, Urostoma oder die Anwendung eines Urinalkondoms. Nur ausfüllen wenn Harninkontinenz, Dauerkatheter oder Urostoma vorhanden.
Bewältigen der Folgen einer Stuhlinkontinenz und Umgang mit Stoma 4.4.12 · Inkontinenz- und Stomasysteme sachgerecht verwenden, nach Bedarf wechseln und entsorgen. Dazu gehört auch die Anwendung eines Analtampons oder das Entleeren oder Wechseln eines Stomabeutels bei Enterostoma. Nur ausfüllen wenn Stuhlinkontinenz oder Stoma vorhanden.
Bewältigen der Folgen einer Stuhlinkontinenz und Umgang mit Stoma 4.4.12 · Inkontinenz- und Stomasysteme sachgerecht verwenden, nach Bedarf wechseln und entsorgen. Dazu gehört auch die Anwendung eines Analtampons oder das Entleeren oder Wechseln eines Stomabeutels bei Enterostoma. Nur ausfüllen wenn Stuhlinkontinenz oder Stoma vorhanden.

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