{ "options": { "Selbständig": "Самостоятельно", "Überwiegend selbständig": "Преимущественно самостоятельно", "Überwiegend unselbständig": "Преимущественно несамостоятельно", "Unselbständig": "Несамостоятельно", "Vorhanden": "Присутствует", "Größtenteils vorhanden": "В основном присутствует", "In geringem Maße vorhanden": "Присутствует в незначительной степени", "Nicht vorhanden": "Отсутствует", "Nie / sehr selten": "Никогда / очень редко", "Selten (1–3×/zwei Wochen)": "Редко (1–3× / две недели)", "Häufig (mehrmals/Woche)": "Часто (несколько раз в неделю)", "Täglich": "Ежедневно", "Fähigkeit vorhanden": "Способность присутствует", "Fähigkeit größtenteils vorhanden": "Способность в основном присутствует", "Fähigkeit in geringem Maße vorhanden": "Способность присутствует в незначительной степени", "Fähigkeit nicht vorhanden": "Способность отсутствует", "Nicht erforderlich": "Не требуется", "Selten": "Редко", "1–3×/Tag": "1–3× / день", "4–8×/Tag": "4–8× / день", "> 8×/Tag": "> 8× / день", "1×/Tag": "1× / день", "2–3×/Tag": "2–3× / день", "> 3×/Tag": "> 3× / день", "Selten (< 1×/Tag)": "Редко (< 1× / день)", "1–2×/Tag": "1–2× / день", "> 2×/Tag": "> 2× / день", "2×/Tag": "2× / день", "Wöchentlich": "Еженедельно", "Täglich (1–2×)": "Ежедневно (1–2×)", "Täglich (≥ 3×)": "Ежедневно (≥ 3×)", "Monatlich": "Ежемесячно", "Nicht täglich, nicht auf Dauer oder selbstständig duchführbar": "Не ежедневно, не постоянно или возможно самостоятельное выполнение", "Ausschließlich oder nahezu ausschließlich": "Исключительно или почти исключительно", "Täglich, zusätzlich zu oraler Nahrung": "Ежедневно, в дополнение к пероральному питанию" }, "stufeLabels": { "Selbständig": "Самостоятельно", "Überwiegend selbständig": "Преимущественно самостоятельно", "Überwiegend unselbständig": "Преимущественно несамостоятельно", "Unselbständig": "Несамостоятельно", "Fähigkeit vorhanden": "Способность присутствует", "Fähigkeit größtenteils vorhanden": "Способность в основном присутствует", "Fähigkeit in geringem Maße vorhanden": "Способность присутствует в незначительной степени", "Fähigkeit nicht vorhanden": "Способность отсутствует", "Selbständig (0 Pkt)": "Самостоятельно (0 б.)", "Überwiegend selbständig (2 Pkt)": "Преимущественно самостоятельно (2 б.)", "Überwiegend unselbständig (4 Pkt)": "Преимущественно несамостоятельно (4 б.)", "Unselbständig (6 Pkt)": "Несамостоятельно (6 б.)", "Überwiegend selbständig (3 Pkt)": "Преимущественно самостоятельно (3 б.)", "Überwiegend unselbständig (6 Pkt)": "Преимущественно несамостоятельно (6 б.)", "Unselbständig (9 Pkt)": "Несамостоятельно (9 б.)" }, "m1q1": { "label": "Смена положения в постели", "hint": "Принятие различных положений в постели, перекатывание по продольной оси, переход из лежачего положения в сидячее.", "stufen": [ "Человек также считается самостоятельным, если он может сменить положение самостоятельно с помощью вспомогательных средств (позиционирующее средство, боковое ограждение кровати, верёвочная лестница, кровать с электрорегулировкой).", "Человек может сменить положение в постели после того, как ему подадут, например, вспомогательное средство или руку.", "Человек может лишь минимально помогать при смене положения — например, перевернуться на спину, держаться за раму кровати или скрестить руки на груди и опустить голову при перекладывании.", "Человек не может или почти не может участвовать в смене положения." ] }, "m1q2": { "label": "Сохранение устойчивого положения сидя", "hint": "Сидение прямо на кровати, стуле или кресле.", "stufen": [ "Человек также считается самостоятельным, если ему время от времени необходимо поправлять положение сидя.", "Человек может поддерживать положение сидя самостоятельно лишь непродолжительное время — например, в течение приёма пищи или умывания, но при этом нуждается в личной поддержке для коррекции положения.", "Из-за ограниченного контроля туловища человек не может сохранять вертикальное положение даже с опорой сзади и с боков и нуждается в личной поддержке для коррекции положения даже во время приёма пищи или умывания.", "Человек не может сохранять положение сидя. При отсутствии контроля туловища и головы человека можно размещать только лёжа в кровати или в позиционирующем кресле." ] }, "m1q3": { "label": "Пересаживание", "hint": "Вставание с сиденья обычной высоты и пересаживание на другое сиденье (стандартная высота сиденья около 45 см).", "stufen": [ "Человек также самостоятелен, если ему не нужна личная помощь, но он использует вспомогательное средство или другой предмет, за который можно держаться или подтягиваться (например, поручни), или ему нужно опереться на стол, подлокотники или другие предметы, чтобы встать. Человек, который не может стоять, но может пересаживаться с помощью рук без посторонней помощи (например, с инвалидного кресла на унитаз), также оценивается как самостоятельный.", "Человек может встать или пересесть самостоятельно, если ему подают руку или подставляют плечо.", "Ухаживающий должен приложить (значительные) физические усилия, чтобы помочь человеку встать или пересесть (поднятие, удержание, поддержка, подъём). Человек помогает в незначительной мере — например, может кратко стоять.", "Человека необходимо поднимать или переносить; его участие невозможно." ] }, "m1q4": { "label": "Передвижение в помещении", "hint": "Безопасное перемещение между комнатами в квартире или в жилой зоне учреждения по уходу. В качестве ориентировочного расстояния для типичных маршрутов внутри дома устанавливается не менее восьми метров.", "stufen": [ "Человек может передвигаться без посторонней помощи. При этом могут использоваться вспомогательные средства — ходунки, инвалидное кресло или другие предметы, например трость или мебель.", "Человек может в основном выполнять это действие самостоятельно. Может потребоваться личная помощь — например, подача вспомогательных средств (ходунков или трости), периодическая поддержка или сопровождение, либо наблюдение (присутствие из соображений безопасности).", "Человек может сделать лишь несколько шагов или проехать несколько метров в инвалидном кресле, либо может ходить только с опорой или придерживаясь за ухаживающего. Даже если человек самостоятельно передвигается по дому ползком или волоча ноги, это не меняет оценки «преимущественно несамостоятельно».", "Человека необходимо переносить или полностью везти в инвалидном кресле." ] }, "m1q5": { "label": "Подъём по лестнице", "hint": "Подъём по лестнице между двумя этажами в вертикальном положении.", "stufen": [ "Человек может подниматься по лестнице в вертикальном положении без посторонней помощи.", "Человек может подниматься по лестнице самостоятельно, но нуждается в сопровождении из-за риска падения (присутствие из соображений безопасности).", "Подъём по лестнице возможен только с поддержкой или в сопровождении другого человека.", "Человека необходимо переносить или транспортировать с помощью вспомогательных средств; его собственное участие невозможно." ] }, "m1qB": { "label": "Нарушение функции обеих рук и обеих ног отсутствует." }, "m2q1": { "label": "Узнавание людей из ближайшего окружения", "hint": "Способность узнавать людей из ближайшего окружения, то есть людей, с которыми в повседневной жизни поддерживается регулярный непосредственный контакт, включая, например, членов семьи, соседей, а также сотрудников амбулаторной службы или учреждения стационарного ухода.", "stufen": [ "Человек немедленно узнаёт других людей из своего ближайшего окружения.", "Человек узнаёт знакомых людей только после более длительного общения в разговоре или испытывает трудности — не ежедневно, но регулярно — с узнаванием знакомых людей.", "Люди из ближайшего окружения узнаются лишь в редких случаях, либо способность может зависеть от самочувствия человека в конкретный день, то есть способность значительно колеблется со временем.", "Даже члены семьи не узнаются или узнаются лишь в исключительных случаях." ] }, "m2q2": { "label": "Ориентация в пространстве", "hint": "Способность ориентироваться в физическом окружении, находить конкретные места и знать, где находишься.", "stufen": [ "Человек знает, в каком городе, на каком этаже и, при необходимости, в каком учреждении он находится. Он ориентируется в регулярно используемых помещениях. Потеря ориентации в комнатах собственного жилья или непосредственно в жилой зоне учреждения не происходит, и человек также ориентируется в ближайшей наружной обстановке.", "Трудности возникают при ориентации во внешней обстановке — например, при нахождении дороги домой после выхода из здания. В пределах собственного жилья таких трудностей нет.", "Человек также испытывает трудности с ориентацией в знакомой домашней обстановке. Регулярно используемые комнаты и маршруты в жилой обстановке не всегда узнаются.", "Даже в собственной домашней обстановке человек регулярно нуждается в поддержке для ориентации." ] }, "m2q3": { "label": "Ориентация во времени", "hint": "Способность распознавать временны́е структуры, включая время суток, части дня (утро, полдень, вечер и т. д.), времена года и хронологическую последовательность событий собственной жизни.", "stufen": [ "Ориентация во времени присутствует без существенных нарушений.", "Человек ориентируется во времени большую часть времени, но не всегда. Ему трудно, например, определить время суток без внешних ориентиров (часы, темнота и т. д.).", "Ориентация во времени большую часть времени присутствует лишь в рудиментарной форме. Даже с внешними ориентирами человек обычно не может определить время суток, в которое регулярно происходят определённые события (например, обед).", "Понимание временны́х структур и последовательностей почти или полностью отсутствует." ] }, "m2q4": { "label": "Воспроизведение важных событий или наблюдений", "hint": "Способность вспоминать недавние события (например, что было съедено на завтрак, занятия утром) и более давние события (например, год рождения, профессию, личную историю).", "stufen": [ "Человек может сообщить о недавних событиях или показать действиями и жестами, что помнит их.", "Человек испытывает трудности при воспроизведении некоторых недавних событий или ему требуется больше времени на обдумывание, однако у него нет существенных трудностей с воспроизведением событий из личной истории.", "Человек часто забывает недавние события. Не все, но важные события из личной истории ещё сохраняются.", "Человек не способен (или лишь в редких случаях) вспомнить события, вещи или людей из своей личной истории." ] }, "m2q5": { "label": "Управление многоэтапными повседневными действиями", "hint": "Способность целенаправленно выполнять повседневные действия, состоящие из нескольких подэтапов, — например, одеваться, варить кофе или накрывать на стол.", "stufen": [ "Человек способен самостоятельно выполнять или контролировать необходимые шаги в правильном порядке, чтобы достичь намеченного результата.", "Человек иногда теряет нить и забывает, какой шаг следует следующим. Получив подсказку, он может самостоятельно продолжить действие.", "Человек испытывает значительные трудности. Он регулярно путает порядок отдельных шагов или забывает необходимые шаги.", "Многоэтапные повседневные действия вообще не начинаются или бросаются после первых попыток." ] }, "m2q6": { "label": "Принятие решений в повседневной жизни", "hint": "Способность принимать логичные решения в повседневной жизни — например, подбирать одежду по погоде, планировать покупки или звонить друзьям.", "stufen": [ "Человек может принимать логичные решения даже в незнакомых ситуациях — например, при общении с незнакомыми людьми, которые звонят в дверь.", "Решения могут приниматься в рамках ежедневных привычных действий или в заранее обсуждённых ситуациях, но человек испытывает трудности в незнакомых ситуациях.", "Человек принимает решения, однако они в целом не подходят для достижения конкретной цели. Значительное нарушение также присутствует в том случае, если человек способен принимать решения только при поддержке в виде руководства, побуждения или предложения альтернативных вариантов действий.", "Человек больше не может или почти не может принимать решения даже при поддержке. Он не проявляет интерпретируемой реакции на предложение нескольких вариантов выбора." ] }, "m2q7": { "label": "Понимание фактов и информации", "hint": "Способность понимать и классифицировать факты и информацию из СМИ или устного общения.", "stufen": [ "Человек может понимать факты и информацию из повседневной жизни без существенных трудностей.", "Человек может следить за простыми фактами и информацией, но испытывает трудности с более сложными.", "Человек зачастую может следить даже за простой информацией только при многократном объяснении. Значительное нарушение также присутствует, когда понимание сильно зависит от самочувствия в конкретный день.", "Человек никак — ни вербально, ни невербально — не показывает, что может понять ситуации и переданную информацию." ] }, "m2q8": { "label": "Распознавание рисков и опасностей", "hint": "Способность распознавать повседневные риски и опасности — например, источники электричества и огня, препятствия для ходьбы или опасности дорожного движения.", "stufen": [ "Человек легко распознаёт подобные риски и опасности в повседневной жизни, даже если он не может избежать их по другим причинам (например, из-за физических нарушений).", "Человек обычно распознаёт только риски и опасности в знакомой домашней обстановке. Ему трудно, например, адекватно оценивать риски в дорожном движении или распознавать опасности в незнакомой обстановке.", "Человек часто не может распознать даже те риски и опасности, с которыми регулярно сталкивается в домашней обстановке.", "Человек почти или полностью не способен распознавать риски и опасности." ] }, "m2q9": { "label": "Сообщение об основных потребностях", "hint": "Способность вербально или невербально сообщать об основных потребностях. Сюда входит возможность дать о себе знать при сильно беспокоящих ощущениях, связанных с основными потребностями — болью, ощущением холода, голодом или жаждой. При речевых расстройствах это может осуществляться с помощью звуков, мимики или жестов, или при помощи вспомогательных средств.", "stufen": [ "Человек может назвать основные потребности или с помощью звуков, жестов, мимики или вспомогательных средств прояснить, о какой потребности идёт речь.", "Человек не всегда спонтанно выражает основные потребности или не всегда делает это ясно, но может объяснить их при расспросе.", "Только из неоднозначного поведения (например, мимики, жестов, звуков, вербальных высказываний) можно сделать вывод о наличии основных потребностей. Ухаживающий должен с трудом устанавливать, о какой именно потребности идёт речь.", "Человек не выражает потребности или делает это очень редко — даже в невербальной форме. Он не может выразить ни согласия, ни отказа." ] }, "m2q10": { "label": "Понимание инструкций", "hint": "Способность понимать инструкции, касающиеся повседневных основных потребностей — еды, питья, одевания или занятий.", "stufen": [ "Инструкции и просьбы, касающиеся повседневных основных потребностей, легко понимаются.", "Простые просьбы и инструкции, такие как «Пожалуйста, сядьте за стол!», «Наденьте куртку!», «Идите кушать!», понимаются; для более сложных действий необходимо объяснение. При необходимости — например, при нарушении слуха — может потребоваться особенно чёткая речь, повторения, язык жестов или письмо.", "Человек, как правило, не может понять инструкции и просьбы без повторения и объяснения. Понимание сильно зависит от самочувствия в конкретный день. Однако он проявляет согласие или отказ в ответ на невербальные инструкции — например, при прикосновении или сопровождении к обеденному столу.", "Человек почти или полностью не способен понимать инструкции и подсказки." ] }, "m2q11": { "label": "Участие в разговоре", "hint": "Способность воспринимать содержание разговора, адекватно реагировать и вносить вклад в продолжение беседы.", "stufen": [ "Человек хорошо справляется как в беседах с глазу на глаз, так и в небольших группах. Он проявляет инициативу, интерес и участвует в разговоре, даже если только при непосредственном обращении к нему. Его реплики соответствуют теме разговора.", "Человек хорошо справляется с беседами с глазу на глаз, но в группах обычно теряется и утрачивает нить разговора, или возникают трудности с подбором слов. К человеку нужно обращаться медленно и очень чётко, повторяя слова и предложения.", "Человек едва может следить даже за беседой с глазу на глаз или может участвовать лишь минимально или отдельными словами. Человек проявляет мало инициативы, но реагирует на побуждения или вопросы несколькими словами; или участвует, но в целом отклоняется от темы.", "Разговор с человеком, выходящий за рамки простых высказываний, почти или полностью невозможен даже при невербальном общении." ] }, "m3q1": { "label": "Двигательные поведенческие аномалии", "hint": "Этот критерий охватывает различные виды поведения, включая кажущееся бесцельным хождение по дому или учреждению, а также попытки дезориентированных людей покинуть помещение без сопровождения. Сюда же относится общее беспокойство — постоянное вставание и усаживание или ёрзание на стуле или в кровати." }, "m3q2": { "label": "Ночное беспокойство", "hint": "Ночное хождение или фазы беспокойства вплоть до полного нарушения ритма дня и ночи. Оценивается частота, с которой необходима личная поддержка для успокоения. Расстройства сна, такие как трудности с засыпанием вечером или пробуждения ночью, здесь не оцениваются." }, "m3q3": { "label": "Самоповреждение и аутоагрессивное поведение", "hint": "Самоповреждение и аутоагрессивное поведение могут выражаться, например, в нанесении себе ран предметами, поедании и употреблении несъедобных веществ, ударах по себе или нанесении себе повреждений ногтями или зубами." }, "m3q4": { "label": "Порча имущества", "hint": "Речь идёт об агрессивных действиях, направленных против предметов, — отталкивании или опрокидывании предметов, ударах по предметам, уничтожении вещей или пинках по предметам." }, "m3q5": { "label": "Физически агрессивное поведение по отношению к другим", "hint": "Физически агрессивное поведение по отношению к другим может выражаться, например, в ударах или пинках, нанесении повреждений другим зубами или ногтями, толчках или опрокидывании других людей, или попытках причинить вред другим с помощью предметов." }, "m3q6": { "label": "Вербальная агрессия", "hint": "Вербальная агрессия может проявляться, например, в словесных оскорблениях или угрозах в адрес других людей." }, "m3q7": { "label": "Иные поведенчески значимые голосовые аномалии", "hint": "К иным поведенчески значимым голосовым аномалиям относятся: крики, вопли, жалобы без видимой причины, бормотание, брань, странные звуки, постоянное повторение фраз и вопросов." }, "m3q8": { "label": "Сопротивление уходу и иным поддерживающим мерам", "hint": "Сопротивление поддержке при уходе, отказ от приёма пищи или лекарств, а также вмешательство в катетеры, инфузии или зонды для кормления. Сюда не относится намеренный, самостоятельно принятый отказ от определённых мер." }, "m3q9": { "label": "Бред", "hint": "Бред может быть связан, например, с убеждённостью в контакте с умершими или воображаемыми людьми, либо с убеждённостью в преследовании, угрозе или ограблении." }, "m3q10": { "label": "Страхи", "hint": "Выраженные страхи, которые регулярно воспринимаются как угрожающие, для которых не существует личной стратегии совладания и которые причиняют значительное страдание в повседневной жизни. Простое присутствие другого человека без активной поддержки здесь не оценивается." }, "m3q11": { "label": "Отсутствие побуждений в депрессивном состоянии", "hint": "Отсутствие побуждений вследствие безнадёжности, уныния или отчаяния, приводящее к потере интереса и требующее значительной мотивации со стороны других. Не имеется в виду: исключительно когнитивные нарушения (например, при деменции), при которых необходимы побуждения для начала или продолжения действий." }, "m3q12": { "label": "Социально неприемлемое поведение", "hint": "К социально неприемлемому поведению относятся, например, навязчивое поведение, бросающиеся в глаза требования внимания, раздевание перед другими в неподходящих ситуациях, неуместное хватание людей или неуместные физические или словесные сексуальные приставания." }, "m3q13": { "label": "Иные поведенчески значимые неадекватные действия", "hint": "К иным поведенчески значимым неадекватным действиям относятся, например, возня с одеждой, постоянное повторение одного и того же действия (стереотипии), бесцельные действия, прятание или накопление предметов, размазывание кала или мочеиспускание в помещении." }, "m4q1": { "label": "Мытьё передней части верхней половины тела", "hint": "Мытьё и вытирание рук, лица, рук, подмышек и передней части шеи и груди.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек может выполнять действие самостоятельно, если необходимые предметы (например, мыло, мочалка) разложены, или если он получает подсказки или целенаправленную частичную помощь — например, при мытье под мышками или под грудью.", "Человек может самостоятельно выполнять лишь незначительную часть действия — например, мыть только руки или лицо, или нуждается в всестороннем руководстве.", "Человек не может или почти не может участвовать в выполнении действия." ] }, "m4q2": { "label": "Уход за лицом и головой", "hint": "Расчёсывание, уход за зубами, чистка протезов, бритьё.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанные действия без посторонней помощи.", "Человек может выполнять действия самостоятельно, когда необходимые предметы разложены или подготовлены — например, откручивание крышки тюбика зубной пасты, нанесение пасты на щётку, нанесение клея на протез, подача или чистка электробритвы. Или требуются подсказки или целенаправленная частичная помощь — например, проверка после расчёсывания или расчёсывание только затылка, чистка задних зубов при уходе за зубами/полостью рта или завершение бритья при наличии в остальном самостоятельности.", "Человек может самостоятельно выполнять лишь незначительную часть действия — например, начинает чистить зубы или бриться, не завершая действие.", "Человек не может или почти не может участвовать в выполнении действий." ] }, "m4q3": { "label": "Мытьё интимных зон", "hint": "Мытьё и вытирание интимных зон.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек может выполнять действие самостоятельно, если необходимые предметы (например, мыло, мочалка) разложены, или если он получает подсказки или целенаправленную частичную помощь.", "Человек может самостоятельно выполнять лишь незначительную часть действия — например, мыть только переднюю интимную зону.", "Человек не может или почти не может участвовать в выполнении действия." ] }, "m4q4": { "label": "Принятие душа и ванны, включая мытьё головы", "hint": "Принятие душа и ванны, включая мытьё головы, вытирание и сушку феном. Необходимо учитывать аспекты безопасности.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек может выполнять действие самостоятельно, если принадлежности подготовлены или поданы, оказывается отдельная помощь (например, поддержка при входе/выходе, управление подъёмником для ванны, помощь при мытье головы или сушке феном, при вытирании), или если присутствие во время душа или ванны требуется по обоснованным соображениям безопасности.", "Человек может самостоятельно выполнять лишь незначительную часть действия — например, мыть переднюю часть верхней половины тела.", "Человек не может или почти не может участвовать в выполнении действия." ] }, "m4q5": { "label": "Одевание и раздевание верхней части тела", "hint": "Надевание и снятие разложенных предметов одежды — например, майки, футболки, рубашки, блузки, джемпера, куртки, бюстгальтера, пижамной куртки или ночной рубашки.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек может выполнять действие самостоятельно, когда предметы одежды подаются или удерживаются — например, при надевании рубашки. Оценка «преимущественно самостоятельно» также применяется, если помощь нужна только с застёжками, а также при необходимости лишь проверить, правильно ли сидит одежда, и побудить завершить действие.", "Человек может, например, только просунуть руки в удерживаемые рукава футболки.", "Человек не может или почти не может участвовать в выполнении действия." ] }, "m4q6": { "label": "Одевание и раздевание нижней части тела", "hint": "Надевание и снятие разложенных предметов одежды — например, нижнего белья, брюк, юбки, чулок и обуви.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек может выполнять действие самостоятельно, когда обувь или предметы одежды подаются или удерживаются (помощь при надевании шагом). Оценка «преимущественно самостоятельно» также применяется, если помощь нужна только с застёжками (например, завязывание шнурков, застёгивание пуговиц) или при проверке посадки одежды, а также при необходимости побудить начать или завершить действие.", "Человек может самостоятельно выполнять лишь небольшую часть действия — например, только подтянуть брюки или юбку с бёдер до талии.", "Человек не может или почти не может участвовать в выполнении действия." ] }, "m4q7": { "label": "Нарезание пищи на кусочки и разливание напитков", "hint": "Нарезание пищи на кусочки (например, нарезка мяса, разминание картофеля) и разливание напитков.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Требуется лишь периодическая помощь — например, открытие бутылки или нарезка твёрдых продуктов.", "Человек может самостоятельно выполнять лишь небольшую часть действия — например, может нарезать хлеб, но не может приготовить кусочки нужного размера. Человек не может разлить напитки.", "Человек не может или почти не может участвовать в выполнении действия." ] }, "m4q8": { "label": "Приём пищи (3× баллов)", "hint": "Приём пищи, нарезанной на кусочки. Сюда входит поднятие пищи, поднесение её ко рту, откусывание при необходимости, жевание и глотание. Учитывается также, в какой мере осознаётся потребность в полноценном питании и действительно ли съедается рекомендованное или привычное количество.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек в основном питается самостоятельно, но время от времени нуждается в руководстве — например, его нужно побудить начать или продолжить еду. Периодически требуется помощь — например, поднять упавший кусочек пищи или подать столовый прибор.", "Требуется значительная мотивация к еде, или пищу в основном нужно кормить, или постоянная и немедленная готовность ухаживающего к вмешательству необходима из-за риска аспирации.", "Пищу необходимо кормить (почти) полностью. Люди, которые не могут глотать, также оцениваются как несамостоятельные." ] }, "m4q9": { "label": "Употребление напитков (2× баллов)", "hint": "Принятие доступных напитков при необходимости с помощью предметов — например, трубочки или специальной кружки с насадкой для питья. Учитывается также, в какой мере осознаётся потребность в приёме жидкости и действительно ли выпивается рекомендованное или привычное количество.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек может пить самостоятельно, когда стакан или чашка размещается непосредственно в пределах его досягаемости, а не просто подаётся, или когда ему напоминают пить.", "Сосуд для питья необходимо, например, вкладывать в руку человека, однако он пьёт самостоятельно; или человека нужно мотивировать почти на каждый глоток; или постоянная и немедленная готовность ухаживающего к вмешательству необходима из-за риска аспирации.", "Напитки необходимо вводить (почти) полностью. Люди, которые не могут глотать, также оцениваются как несамостоятельные." ] }, "m4q10": { "label": "Пользование туалетом или стул-туалетом (2× баллов)", "hint": "Посещение туалета, усаживание и вставание, сидение при опорожнении мочевого пузыря или кишечника, интимная гигиена и регулировка одежды. Оценка проводится также при использовании вспомогательных средств вместо туалета — например, средств от недержания, катетера, уростомы, илео- или колостомы.", "stufen": [ "Человек может выполнять действие без посторонней помощи.", "В основном самостоятельно. Помощь ограничивается отдельными шагами:\nПодача/опустошение стул-туалета\nПобуждение или сопровождение в туалет\nПодача туалетной бумаги, интимная гигиена после дефекации\nПомощь при усаживании/вставании\nПериодическая помощь при регулировке одежды", "Человек может самостоятельно выполнять лишь небольшую часть действия — например, только регулировку одежды или интимную гигиену только после мочеиспускания.", "Человек не может или почти не может участвовать в выполнении действия." ] }, "m4q11": { "label": "Управление последствиями недержания мочи и уход за мочевым катетером и уростомой", "hint": "Правильное использование систем от недержания и стомических систем, их замена и утилизация по мере необходимости. Сюда также входит опорожнение или замена мочевого пакета при постоянном катетере или уростоме, или использование уропрезерватива. Заполняется только при наличии недержания мочи, постоянного катетера или уростомы.", "stufen": [ "Человек может самостоятельно пользоваться вспомогательными средствами.", "Человек может выполнять действие преимущественно самостоятельно, когда системы от недержания подаются или утилизируются, или когда человека напоминают о необходимости замены.", "Человек может участвовать в замене систем от недержания — например, только вставлять прокладки или только снимать впитывающее нижнее бельё.", "Участие невозможно или возможно лишь минимально." ] }, "m4q12": { "label": "Управление последствиями недержания кала и уход за стомой", "hint": "Правильное использование систем от недержания и стомических систем, их замена и утилизация по мере необходимости. Сюда также входит использование анального тампона или опорожнение или замена стомического мешка при энтеростоме. Заполняется только при наличии недержания кала или стомы.", "stufen": [ "Человек может самостоятельно пользоваться вспомогательными средствами.", "Человек может выполнять действие преимущественно самостоятельно, когда системы от недержания разложены и утилизируются, или когда человеку напоминают о необходимости замены.", "Человек может участвовать в замене систем от недержания — например, помогать при смене стомического мешка. При недержании кала ресурсы для смены средств от недержания менее распространены.", "Участие невозможно или возможно лишь минимально." ] }, "m4q13": { "label": "Доля искусственного питания в общем потреблении пищи", "hint": "Питание через парентеральный доступ (например, порт) или через доступ к желудку или тонкой кишке (ПЭГ/ПЭЖ). Укажите, обеспечивается ли питание парентерально — например, через порт, через чрескожную эндоскопическую гастростому (ПЭГ), чрескожную эндоскопическую еюностому (ПЭЖ) или назогастральный зонд." }, "m4qInko": { "label": "Недержание мочи или кала отсутствует." }, "m5q1a": { "label": "Лекарственные препараты", "hint": "Пероральные препараты, глазные/ушные капли, ингаляторы-дозаторы, суппозитории и лечебные пластыри. Подсчитывается по каждому месту применения и частоте; раздача препаратов не учитывается отдельно, если введение задокументировано." }, "m5q2a": { "label": "Инъекции", "hint": "Подкожные и внутримышечные инъекции и подкожные инфузии, включая, например, инъекции инсулина или снабжение медикаментозных помп через подкожный доступ." }, "m5q3a": { "label": "Уход за внутривенным доступом (например, портом)", "hint": "Уход за венозными доступами и их перевязка (например, Shaldon, Broviac и другие), а также уход за портом. Введение лекарств через существующий венозный доступ также учитывается." }, "m5q4a": { "label": "Отсасывание и введение кислорода", "hint": "Отсасывание и введение кислорода через носовую канюлю или маску, включая надевание/снятие дыхательных масок для вентиляции под давлением и подготовку ингаляционных устройств." }, "m5q5a": { "label": "Растирания или тепловые и холодовые процедуры", "hint": "Назначенные врачом растирания (мази, кремы и т. д.) и тепловые и холодовые процедуры — каждая из них считается одним мероприятием независимо от числа мест применения. Общий уход за кожей не учитывается." }, "m5q6a": { "label": "Измерение и интерпретация показателей состояния организма", "hint": "Назначенные врачом измерения (артериальное давление, пульс, уровень глюкозы в крови, температура и т. д.) и их оценка — например, для определения дозы инсулина." }, "m5q7a": { "label": "Носимые вспомогательные средства", "hint": "Надевание и снятие протезов, ортезов, эпитезов, средств коррекции зрения, слуховых аппаратов, ортодонтических аппаратов и компрессионных чулок для рук и ног (включая чистку). Надевание и снятие парных вспомогательных средств считается одним мероприятием." }, "m5q1b": { "label": "Уход за ранами и перевязка ран", "hint": "Уход за хроническими ранами (например, венозная язва голени, пролежень). Периодически возникающие, но постоянно поддающиеся лечению раны также считаются хроническими." }, "m5q2b": { "label": "Уход за стомой", "hint": "Уход за искусственными отверстиями тела — трахеостомой, ПЭГ, надлобковым мочевым катетером, уростомой, коло- или илеостомой. Сюда также входит чистка катетера, дезинфекция места введения ПЭГ и при необходимости смена повязок." }, "m5q3b": { "label": "Регулярная одноразовая катетеризация и использование эвакуационных методов", "hint": "Регулярная одноразовая катетеризация применяется особенно при нейрогенных расстройствах опорожнения мочевого пузыря. Эвакуационные методы включают использование клизм, клистиров и пальцевой эвакуации." }, "m5q4b": { "label": "Терапевтические мероприятия на дому", "hint": "Домашние упражнения из реабилитационной терапии (например, физиотерапия, дыхательные упражнения, логопедия), устранение секрета и перитонеальный диализ. Профилактические меры и активирующий уход не учитываются." }, "m5q1c": { "label": "Времяёмкие и технологически сложные мероприятия на дому", "hint": "Специальные терапевтические мероприятия, такие как гемодиализ или вентиляция лёгких, которые могут проводиться в домашних условиях при условии постоянного наблюдения обученных сотрудников по уходу. При инвазивной искусственной вентиляции лёгких это следует указывать как один раз в день." }, "m5q2c": { "label": "Посещения врача", "hint": "Посещения терапевта или специалиста в диагностических или терапевтических целях. Регистрируется частота необходимой поддержки. Домашние визиты врача в жилую обстановку не учитываются." }, "m5q3c": { "label": "Посещения иных медицинских или терапевтических учреждений (до трёх часов)", "hint": "Посещения терапевтов, медицинских или иных учреждений здравоохранения (до трёх часов), включая посещения физиотерапевтов, эрготерапевтов, логопедов, психотерапевтов, больниц для амбулаторного лечения или диагностики." }, "m5q4c": { "label": "Расширенные посещения иных медицинских или терапевтических учреждений (более трёх часов)", "hint": "Посещения медицинских или терапевтических учреждений (например, онкологическое лечение, диализ), при которых суммарное время, необходимое ухаживающему за одно посещение, превышает три часа." }, "m5q16": { "label": "Соблюдение диеты и иных поведенческих требований, обусловленных болезнью или лечением", "hint": "Этот критерий касается способности человека соблюдать медицински назначенные диеты и требования, связанные с жизненно важными функциями (особенно дыханием и сердечно-сосудистой деятельностью). Ключевой вопрос — способен ли человек психически осознавать необходимость и соблюдать требование. Оценивается частота, с которой несоблюдение требует непосредственного вмешательства. Это не включает самостоятельный отказ от медицинских предписаний у лиц с сохранёнными умственными способностями. При отсутствии требований следует отмечать «не применимо, не требуется».", "stufen": [ "Человек может самостоятельно соблюдать требования. Достаточно предоставить диету.", "Человек нуждается в напоминаниях и руководстве. Одного предоставления диеты обычно недостаточно. Дополнительное вмешательство требуется не более одного раза в день.", "Человек обычно нуждается в руководстве и наблюдении. Предоставления диеты недостаточно. Дополнительное вмешательство требуется несколько раз в день.", "Человек всегда нуждается в руководстве и наблюдении. Предоставления диеты недостаточно. Дополнительное вмешательство требуется (почти) непрерывно." ] }, "m6q1": { "label": "Структурирование распорядка дня и адаптация к изменениям", "hint": "Разделение распорядка дня в соответствии с индивидуальными привычками и предпочтениями, его осознанное формирование, а также адаптация планирования к изменениям при необходимости. В основе этого критерия лежит способность к планированию, а не практическое осуществление запланированных действий.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Привычные дела в основном выполняются самостоятельно; поддержка нужна при необычных изменениях. Например, достаточно напоминания об отдельных договорённостях на текущий день. Человек, который может планировать и принимать решения самостоятельно, но чья коммуникативная способность или сенсорное восприятие настолько сильно нарушены, что ему нужна помощь в согласовании запланированного распорядка с другими, также оценивается как преимущественно самостоятельный.", "Человек нуждается в помощи при планировании обычного распорядка дня, но способен выражать согласие или несогласие с предложениями по структурированию. Он часто не может придерживаться собственных планов, так как забывает о них. Поэтому в течение дня требуются напоминания и побуждения. Человек, который может планировать и принимать решения самостоятельно, но настолько серьёзно нарушен, что нуждается в личной помощи при любом выполнении самостоятельно запланированных действий, также оценивается как преимущественно несамостоятельный.", "Участие в планировании структуры дня или ориентация на заданные структуры невозможны или возможны лишь в минимальной степени." ] }, "m6q2": { "label": "Отдых и сон", "hint": "Поддержание ритма дня и ночи в соответствии с индивидуальными привычками и обеспечение достаточного отдыха и сна. Сюда входит способность осознавать потребность в отдыхе, отдыхать и справляться с периодами бессонницы, а также соматические функции, необходимые для того, чтобы лечь в постель. Ночные мероприятия по лечению болезней в рамках этого критерия не оцениваются.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек нуждается в личной помощи при вставании или отходе ко сну — например, помощи при пересаживании или помощи с ориентацией во времени при пробуждении, или побуждении идти спать. Или потребность в помощи возникает ночью, как правило, еженедельно, но не ежедневно.", "Нарушения сна или ночное беспокойство возникают регулярно (почти каждую ночь), и человек в основном не справляется в одиночку. Поэтому необходимы сложные вечерние ритуалы отхода ко сну или успокаивающая речь ночью. Человек, которому почти каждую ночь требуется личная помощь для продолжения сна — например, для смены положения или посещения туалета ночью, — также является преимущественно несамостоятельным.", "У человека отсутствует ритм сна и бодрствования или он нарушен. Это относится, в том числе, к мобильным людям с гериатрическими психиатрическими состояниями и людям, которые вообще не выполняют никаких действий, — например, находящимся в вегетативном состоянии, или людям, которым регулярно требуется личная поддержка не менее трёх раз за ночь." ] }, "m6q3": { "label": "Самостоятельное занятие", "hint": "Использование свободного времени для занятий по собственным предпочтениям — например, рукоделие, чтение или электроника для развлечений. Оценивается способность выбирать и выполнять подходящие занятия.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Требуется лишь незначительная помощь — например, подготовка, непосредственное раскладывание и организация предметов, таких как ежедневная газета, наушники или подобные вещи, напоминания о привычных занятиях, мотивация или поддержка в принятии решений (предложение вариантов).", "Человек может участвовать в занятиях, но только при всестороннем руководстве, сопровождении или двигательной поддержке.", "Человек не может осмысленно участвовать в выборе или выполнении занятий. Он не проявляет инициативы, не может когнитивно выполнять инструкции и побуждения и не участвует или участвует лишь минимально в предлагаемых занятиях." ] }, "m6q4": { "label": "Перспективное планирование", "hint": "Планирование на период, выходящий за рамки дня, — например, желания относительно предстоящих праздников или способность оценивать временны́е последовательности.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек строит планы, но ему нужно напоминать об их выполнении. Человек, который может планировать и принимать решения самостоятельно, но чья коммуникативная способность или сенсорное восприятие настолько сильно нарушены, что ему нужна помощь в согласовании запланированного расписания с людьми из своего ближайшего окружения, также оценивается как преимущественно самостоятельный.", "Человек не планирует спонтанно, но принимает решения при поддержке других. Ему нужно напоминать о выполнении собственных решений, или он нуждается в эмоциональной или физической поддержке при их реализации. Человек, который может планировать и принимать решения самостоятельно, но настолько серьёзно нарушен, что нуждается в личной помощи при любом выполнении самостоятельно запланированных действий, также оценивается как преимущественно несамостоятельный.", "У человека отсутствует представление о времени для планирования на период, выходящий за рамки дня; даже при предоставлении вариантов для выбора не выражается ни согласие, ни несогласие." ] }, "m6q5": { "label": "Взаимодействие с людьми в непосредственном контакте", "hint": "Взаимодействие с родственниками, ухаживающими, сожителями или посетителями в непосредственном контакте, установление контакта, обращение к людям, реагирование на обращение.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "При непосредственном контакте со знакомыми людьми общение происходит самостоятельно. Поддержка нужна при взаимодействии с незнакомыми людьми — например, у двери. Здесь также оценивается периодическая поддержка для преодоления речевых, языковых или слуховых трудностей.", "Человек редко проявляет инициативу. К нему нужно обращаться или всесторонне мотивировать, однако затем он реагирует вербально или явно распознаваемым образом через другие формы коммуникации (зрительный контакт, мимика, жесты). Человек, которому требуется всесторонняя поддержка для преодоления речевых, языковых или слуховых трудностей, также является преимущественно несамостоятельным.", "Человек не реагирует, когда к нему обращаются. Попытки невербального контакта — например, прикосновение — также не вызывают значимой реакции." ] }, "m6q6": { "label": "Поддержание контактов с людьми за пределами ближайшего окружения", "hint": "Поддержание, прекращение или временный отказ от существующих контактов с друзьями, знакомыми и соседями. Сюда также входит способность использовать технические средства связи — например, телефон для организации визитов или телефонный, письменный или электронный контакт.", "stufen": [ "Человек может выполнять описанное действие без посторонней помощи.", "Человек может планировать, но нуждается в помощи при реализации — например, размещение напоминательных записок или предоставление телефонных номеров с именами или фотографиями, напоминание и проверка, состоялся ли контакт, или напоминание о встречах. Ухаживающий набирает номер, а человек затем ведёт разговор; или человек просит ухаживающего договориться о встрече с друзьями или знакомыми.", "Поведение человека при установлении контактов является реактивным. Он редко ищет контакт по собственной инициативе, но сотрудничает, когда, например, ухаживающий берёт инициативу. Человек, которому требуется личная поддержка со стороны ключевого лица во время контакта — например, для использования средств связи (удержание телефона) или преодоления речевых, языковых или слуховых трудностей, — также является преимущественно несамостоятельным.", "Человек не устанавливает никаких контактов за пределами своего ближайшего окружения и не реагирует на предложения установить контакт." ] } }